Синус лифтинг

Синус лифтинг и имплантация верхних зубов одновременно

На верней челюсти начиная с четвертых кончая седьмыми зубами, гайморовы пазухи расположены очень близко к корням. Для проведения имплантации на верхней челюсти требуется необходимый объем костной ткани соответствующей длины и ширины, в противном случае титановый штифт будет не возможно интегрировать. Существует риск повреждения гайморовой пазухи, что чревато осложнениями в виде хронического насморка и гайморита и невозможности добиться стабилизации имплантатов.

Синус-лифтинг обеспечивает восполнение размеров кости  утраченной вследствие атрофии, которая особенно ярко проявляется в первый год после удаления/потери зуба и позволяет выполнить одновременную имплантацию.

Поэтому метод синус-лифтинга в стоматологии показан во всех случаях, когда речь идет о нехватке объема кости и низкого залегания дна пазухи.

Показания и противопоказания в стоматологии

Абсолютные противопоказания к проведению синус-лифтинга:

• онкологические и иммунные заболевания;
• патология кровеносной системы;
• аллергия/невосприимчивость анестезии;
• патологии сердца и сосудов.

Если ЛОР-заболевания (синусит, ОРВИ, гайморит и т. д.) носят временный характер, хирургическое вмешательство переносится до времени, пока пациент полностью не излечится. При наличии в анамнезе операций в зоне гайморовых пазух решение о целесообразности выполнения синус-лифтинга принимает только врач с учетом состояния пациента и при необходимости привлекается лор доктор.

Варианты синус-лифтинга зубов в стоматологии

Наращивание массива кости производится посредством одного из двух основных способов:

1. Открытый синус-лифтинг (внутренний). Сложная хирургическая операция показана при существенном отсутствии объема альвеолярного отростка (меньше 7 мм). Хирург делает разрез десневой ткани , отделяет его от кости. Формирует окно доступа в боковой стенке пазухи. С помощью специальных инструментов проводится поднятие отслоение и поднятие дна пазухи, а полость заполняется особым биосовместимым материалом. Последний этап ― закрытия окна доступа ушивание десны. Данному методу свойственен длительный период восстановления, данный метод делается при сильной утрате костного массива, поэтому одновременная имплантация возможна не всегда. Срок заживления может достигать 6 месяцев, поскольку новая  кость должна сформироваться, а окно доступа плотно закрыться мягкими тканями.
2. Закрытый синус-лифтинг ― менее травматичная процедура, когда показано незначительное наращивание ткани. Операция проводиться сквозь небольшое отверстие, происходит приподнимание дна пазухи с помощью специальных приспособлений (остеотома). Полость заполняется костнопластическими гранулами и закрывается с ушиванием. Синус-лифтинг закрытого типа позволяет проводить одновременную имплантацию, с изготовлением искусственных зубов пациенту. Так же Синус –лифтинг закрытого типа возможен через лунку удаленного зуба.

Открытий и закрытый типы синус-лифтинга, обеспечивают появление обновленного костного массива за счет заполнения пазуховой полости особым биоматериалом. Какой из указанных способов будет применен ― зависит от сложности конкретной ситуации.

Предоперационная подготовка состоит в тщательном визуальном осмотре зубов с последующим составлением плана обследования. В большинстве случаев назначается ренгенография и томография, которые позволяют врачу оценить индивидуальные особенности расположения пазух и строения челюсти, рассчитать необходимый объем наращивания. Обязательно посещение ЛОР-врача, выявление возможных противопоказаний и забор анализов крови с развернутой формулой.

Чтобы исключить вероятные осложнения в ходе/после синус-лифтинга и наращивания врач предварительно назначает профессиональную чистку зубов, противовоспалительные и антимикробные препараты, для курящих пациентов подбирается заместительная терапия.

Обезболивание в стоматологии

При любых видах наращивания и синус-лифтинга зубов традиционно используется местная анестезия. Если человек слишком впечатлителен, не переносит стоматологических манипуляций, то может быть использован легкий общий наркоз, либо медикаментозная седация.

Методика предполагает введение пациента в полусознательное состояние посредством особого препарата через маску или внутривенно. Больной ничего не чувствует, спокоен и способен выполнять элементарные действия (сглатывать слюну, кивать, моргать и т. д.).

Материалы

В стоматологии успешно применяются несколько видов костнопластинчатой основы (трансплантата):

• Аллотрансплатнат ― фрагмент кости умершего человека. Предусмотрено несколько этапов обработки биоматериала.
• Аутотрансплантат ― ткань, взятая у самого больного из ребра либо подбородка.
• Аллоплант ― синтетическая основа, изготовленная в лабораторных условиях.
• Ксенотрансплантат. Полноценный безопасный биоматериал животной природы, прошедший многоэтапную модификацию.

Профессиональные стоматологи нашего центра в Санкт-Петербурге предлагают индивидуальный подход и гарантируют высококачественное оказание помощи даже в самых сложных ситуациях. При подготовке к синус-лифтингу зубов и имплантации врач проведет тщательный осмотр и разработает оптимальный план лечения, подберет щадящий вид обезболивания и проведет консультацию по дальнейшей подготовке к операции. Длительность восстановления во многом зависит от строго соблюдения рекомендаций доктора. Мы вернем Вам счастливую улыбку!