Выбираем зубную пасту

На вопрос о том, какую зубную пасту стоит выбрать для регулярной чистки зубов однозначного ответа не даст ни один стоматолог.

Огромный ассортимент зубных паст на современном рынке оставляет право выбора за пациентом, так как определить эффективность пасты можно только после личного опыта ее использования.

Врач может лишь объяснить, средством из какой серии необходимо чистить зубы в конкретной ситуации, исходя из проблем ротовой полости пациента.

Свойства зубных паст

Хорошая зубная паста должна иметь определенные свойства, а именно:

обладать приятным вкусом и запахом;
производить высокий освежающий эффект;
препятствовать образованию налета на зубах;
быть однородной;
не высыхать и не расслаиваться при хранении;
оказывать противокариозное действие;
не вызывать аллергических реакций, быть безвредной для организма;
соответствовать заявленному на этикетке эффекту после применения;
для полноценной чистки зубов должно быть достаточно полоски пасты длиной 0,5 -1 см.

Чтобы правильно подобрать зубную пасту, нужно внимательно изучить ее назначение и состав, так как разные средства используются при различных проблемах ротовой полости.

Какие бывают зубные пасты?

По действию на полость рта пасты делятся на лечебные, лечебно-профилактические и профилактические. Принадлежность к той или иной группе указывается на лицевой стороне упаковки, поэтому определить предназначение пасты во время покупки не составит труда.

В зависимости от возрастной направленности пасты делятся на детские и взрослые. Детские средства для самых маленьких имеют особый состав, так как нередки случаи их проглатывания детьми во время чистки, и компоненты взрослых паст здесь запрещены. В пасты для детей постарше производители добавляют те же вещества, что и во взрослые средства, но в меньших концентрациях.

Состав зубных паст

Есть стандартные компоненты, которые входят в состав любой пасты, независимо от ее предназначения:

Абразивы – это добавки мела, соединения кремния и кальция. Абразивные компоненты отвечают за качество очищения эмали от зубного налета.
Вода, глицерин – сохраняют влажность и консистенцию пасты.
Ксантановая камедь – стабилизатор и загуститель, также отвечает за консистенцию продукта.
Пенообразующие вещества – в зависимости от их количества паста больше или меньше пенится во время чистки зубов.
Сорбит или ксилит – придают пасте сладкий вкус. Сорбит также служит эмульгатором, а ксилит подавляет развитие кариесогенных бактерий.
Консерванты (натрия бензоат, парабены) – предотвращают развитие бактерий в открытом тюбике, продляют срок годности пасты. В средствах для детей должны применяться в ограниченных количествах.
Ароматизаторы – чаще других используется мятное масло.

К нежелательным компонентам, которые должны быть исключены из состава, или их количество должно быть сведено к минимуму, относятся:

Полиэтиленгликоль (ПЭГ) – вреден для почек.
Лаурилсульфат натрия – в больших количествах отрицательно влияет на слизистую полости рта и желудка.
Триклозан, хлоргексидин – оказывают антибактериальное действие, разрешены только для лечебных паст. При длительном ежедневном применении средств с этими веществами нарушается жизнедеятельность нормальной микрофлоры полости рта.

Профилактические зубные пасты

Профилактические зубные пасты еще называют гигиеническими, их цель – ежедневный уход за полостью рта без лечебного воздействия. Их используют для очищения и освежения полости рта, если нет жалоб на состояние зубов и десен.

Основные компоненты этих паст: химически осажденный мел, глицерин, вода, ароматизаторы, консерванты и загустители. В состав профилактических средств иногда добавляют фтор и кальций для предотвращения развития кариеса.

Лечебно-профилактические средства
Это наиболее обширная группа зубных паст, она делится на несколько подгрупп.

Фторсодержащие пасты

Такие пасты обогащены фтором в форме фторида натрия, аминофторида или монофторфосфата в различных концентрациях. Обозначение концентрации фтора на упаковке можно увидеть в виде аббревиатуры «ppm» (parts per million). Для взрослых это значение не должно быть выше 1500 ppm. Глотать фторсодержащую пасту нельзя, поэтому ее запрещено использовать у детей, не умеющих сплевывать и полоскать рот.

Фтор эффективно препятствует развитию кариеса, но его нужно применять только в тех местностях, где подтверждено низкое содержание фтора в воде. Жителям районов с достаточным количеством фторидов нельзя использовать фторсодержащие пасты. Если пренебречь этим правилом, из-за переизбытка элемента в организме разовьется флюороз зубов – нарушение пигментации и структуры зубной эмали.

Реминерализующие пасты

Средства призваны укреплять эмаль за счет насыщения ее соединениями кальция и фосфора. Обычно в состав паст входят цитрат кальция и глицерофосфат кальция. Чтобы получить надлежащий эффект, зубы нужно чистить не менее трех минут.

Кроме зубных паст, в домашних условиях используют реминерализующие гели: их наносят на зубы и оставляют на время, указанное в инструкции к средству.

Применение реминерализующих средств особенно показано детям от 6 лет, в подростковом периоде, когда появляются постоянные зубы, идет интенсивный рост скелета и возрастает потребность в кальции. Также пасты рекомендованы беременным, так как у них часто страдает зубная эмаль от недостатка кальция.

Пасты с отбеливающим эффектом

Многие производители отбеливающих зубных паст лукавят, называя их отбеливающими, правильнее их было бы называть «осветляющими», или «с повышенным очищающим действием». Осветление эмали в пастах происходит за счет удаления налета и возвращения естественного цвета зубам. Настоящее отбеливание эмали можно провести только в кабинете у стоматолога.

Удаление налета при помощи этой группы средств происходит за счет повышенной абразивности, на тюбике пасты с действительно очищающим эффектом должна содержаться информация об индексе абразивности. Она обозначается буквами RDA, чем выше цифровое значение индекса, тем крупнее по размеру шлифующие частицы. Значения индекса RDA:

30-50 – паста неабразивная, подходит для чистки чувствительных зубов;
50-80 – низкоабразивная, можно использовать у детей с 14 лет;
80-100 – умеренно абразивная, применяется взрослыми ежедневно;
100-200 – высокая абразивность пасты, чистку зубов осуществляют 1-2 раза в неделю, иногда реже; перед применением желательно проконсультироваться у стоматолога.

Рекомендуемая абразивность для ежедневного применения – RDA 70-80, но нужно ориентироваться на состояние зубов и десен.

Существуют пасты, в которых очищение эмали происходит не за счет абразивных частиц, а при помощи действия ферментов папаина и бромелайна. Ферменты вступают в химическую реакцию с зубным налетом, постепенно растворяя его.

Если на упаковке отбеливающей зубной пасты нет сведений об индексе RDA или в составе не указаны ферменты, вряд ли это средство сможет осветлить эмаль зубов.

Средства для чувствительных зубов

В состав паст для чувствительных зубов входят хлорид стронция, нитрат калия и цитрат натрия – вещества, блокирующие чувствительность нервных окончаний. Распространенный компонент – гидроксиапатит, он способен создавать защитную пленку на эмали. Также в состав паст входят экстракты и масла лекарственных трав, что благоприятно сказывается на состоянии десен.

Снижение чувствительности зубов развивается через несколько дней после начала применения лечебной пасты. Но такие средства нельзя использовать слишком долго из-за того, что они не имеют достаточной абразивности и плохо счищают зубной налет. К тому же, постоянное снижение чувствительности зубов приводит к маскировке симптомов других заболеваний, например, кариеса.

Первое время с пастой для чувствительных зубов используют мягкие зубные щетки, но, как только болезненные ощущения исчезают, нужно вернуться к обычной щетке со щетиной medium (средней жесткости). Если этого не сделать, на эмали начнет накапливаться зубной налет.

После лечебного курса с пастой для чувствительных зубов переходят на использование реминерализующих паст.

Пасты, действующие на состояние слизистой оболочки рта

Эти средства используются для чистки зубов при гингивите и пародонтозе. В их состав входят такие компоненты:

фтор;
антисептики и противовоспалительные средства;
ферменты;
минеральные вещества;
витамины;
вещества для снижения чувствительности зубов;
мелкодисперсная сода для удаления бактериального налета;
экстракты лекарственных растений (ромашки, шалфея, зверобоя, зеленого чая, коры дуба, хвойных растений);
эфирные масла мяты, шалфея, тысячелистника;
вяжущие средства (лактат алюминия) для устранения кровоточивости десен.

Пасты Total
Нередко производители зубных паст выпускают средства с комплексным действием, выполняющие одновременно несколько функций: они снижают чувствительность эмали, устраняют воспаление десен, борются с кариесом, неприятным запахом, зубным налетом, осветляют эмаль, имеют длительное действие, рекомендованы для семейного применения, в том числе детям с 12 лет. Такие зубные пасты имеют маркировку Total.

Лечебные пасты
Эти средства покупают в аптеке только по назначению врача, пользуются ними короткое время, необходимое для улучшения состояния ротовой полости. Например, пасту с добавлением антибактериальных компонентов нельзя применять более двух недель из-за угрозы нарушения микрофлоры ротовой полости.

Несмотря на лечебное действие, такие пасты не способны самостоятельно излечивать стоматологические заболевания, поэтому их используют в комплексе с другими методами.

Детские зубные пасты
Детям разрешено пользоваться взрослыми зубными пастами с 14-летнего возраста, до этого времени родители должны покупать специальные детские средства. По статистике, около 30% зубной пасты маленькие дети проглатывают во время чистки зубов, поэтому детские средства для ухода за полостью рта должны быть максимально безопасными.

Особенности детских паст:

Содержание фтора в них должно соответствовать возрасту: до трех лет – до 200 ppm, до семи лет – не более 500 ppm, до 14 лет – не более 1400 ppm.
Абразивные компоненты, входящие в состав взрослых паст, слишком агрессивны для детской эмали, поэтому в детских зубных пастах используют диоксид титана или кремния. Индекс абразивности не должен превышать 20 единиц для малышей до 3-х лет, до 14 лет он должен быть не выше 50.
Пенообразующие средства в детских пастах должны содержаться в минимальных количествах или вовсе отсутствовать.
Вкусовыми и ароматическими добавками должны служить натуральные компоненты: ментол, ванилин, масло эвкалипта или шалфея.
Натурального происхождения должны быть и загустители: в их качестве используются пектины, агар-агар.
В детских зубных пастах должно быть как можно меньше консервантов и искусственных красителей.

Также в состав паст для детей часто входят:

лизоцим – противомикробное вещество природного происхождения; этот компонент содержится в слюне человека;
лактоферрин – белковый молочный фермент, обладает противовирусным, антибактериальным, противогрибковым и иммуномодулирующим действиями.
казеин – белок молока, способствует укреплению эмали.

При некоторых заболеваниях полости рта детский стоматолог может назначить использование паст с лечебными веществами: метронидазолом, хлоргексидином или триклозаном. Но самостоятельно покупать такие пасты ребенку нельзя.

Для каждой возрастной категории выпускаются «свои» зубные пасты, при покупке нужно ориентироваться на надписи на упаковке.

В силу того, что дети младшего возраста не умеют правильно чистить зубы, пасты для них выполняют больше воспитательную функцию, приучают к ежедневной гигиене полости рта. Приятный аромат и вкус, разные цвета зубной пасты, красочный тюбик – все это привлекает малышей и учит их не забывать почистить зубки. Родители должны помогать детям, учить их правильной технике чистки зубов.

Первые молочные зубы у малышей родители очищают при помощи специальной резиновой щеточки или салфетки, намотанной на палец. Старшим детям приобретают зубные щетки, рассчитанные на определенный возраст.

Покупая пасту для взрослых и детей, нужно учитывать имеющиеся проблемы ротовой полости, а также помнить, что не столько важна паста, сколько техника чистки зубов. Конечно, компоненты зубных паст оказывают лечебный или профилактический эффект, но он проявится лишь при правильном уходе за полостью рта при помощи зубной щетки и зубной нити: важна тщательная чистка зубов не менее трех минут, при этом нужно соблюдать технику очищения. Подробнее о правилах чистки зубов можно спросить у своего стоматолога.